1)蒽醌类植物性泻药。包括大黄、番泻叶、芦荟等,主要作用于大肠。①大黄制剂:含有大黄素、大黄酸、大黄酚等,泻下作用缓和,用药后1~2小时可排出软便。因大黄还含有鞣酸,小剂量(0.03~0.3克)使用时有收敛作用,可致泻后继发便秘。因此,我国第一批非处方药将大黄复方制剂列为“受限”范围。②番泻叶:成分中所含苷类被结肠中细菌水解,使其易于吸收,作用于结肠壁神经丛,促进肠蠕动。刺激过强时,可引起腰痛、盆腔器官充血,故月经期和妊娠期禁用此药。③芦荟:主要成分是芦荟素,分解时生成阿拉伯胶糖和芦荟泻素,它们牢固结合,在肠道分解时必须有胆汁存在,因此肝及胆囊病患者不宜使用。长期应用含蒽醌类的植物性泻药,可能因为刺激肠道黏膜黑色素的产生,有引起结肠黑变病的可能。
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